Cyanokit...

Allez encore une question pour la route.
Pourquoi on a pas de Cynaokit dans les VSAV ??? comme on doit aussi s'occuper de nos pompiers sur feu et des victimes qui bouffent plein de fumées, pourquoi on a pas ce genre de produit ? (malgré le fait que ce soit TRES cher (2000 balles le kit ...) Pourtant c'est un médicament très efficace dans des situations que nous pouvons rencontrer fréquement.

mais voyons ... c'est noël !!

encore notre "invité"
non c'est pas Noêl, au contraire, c'est l'été et plein de gros feu en prévision. Il y a peu de temps sur un gros feu, un SP a du être évacué après inhalation importante. Alors on peut demander (et ça coute rien) pourquoi on à pas tel ou tel médicament (alors qu'on a du Nubain....). Enfin dans une ambulance de pompiers je n'aurai pas trouvé cela ridicule.... au contraire.
Ps: et j'ai encore pas demandé l'hémocue, l'enzymomètre, la vasopressine et tout le reste...

Pourquoi l'absence de Cyanokit :
avant tout parce que ça coute cher , et que le tarif individuel doit toujours être multiplié par 47 ...
On s'appuie donc POUR LE MOMENT sur la dotation des VLM et AR des SMUR et de Dragon, lesquels ne sont pas encore tous équipés (sic). Au maximum, le Département du Bas-Rhin devrait disposer ( à la louche), des kits suivants:
SMUR : 5 + 1+1+ 4
DRAGON : 1
SAU-UPATOU- REA : 8
Industriels : 2 + 2 (à ma connaissance)
Les réserves sont dans le stock Piratox du CHU.

Je vous rappèle que l'indication concerne les intoxications cyanhydriques (cyanures, HCN, dont fumées d'incendie) lorsqu'existe un ACR ou un état de choc, en complément de la réa symptomatique qui comporte oxygénothérapie +/- ventilation, alcalinisation. Il ne s'agit donc pas de l'intoxication aux fumées d'incendie sans trouble hémodynamique, qui elle relève de l'oxygénothérapie ONB et OHB, +/- ventilation, des bronchodilalateurs, de la fibroscopie le cas échéant.

Est-ce qu'on a une étude ou une stat qui nous permettrait de savoir si c'est utilisé régulièrement ? L'as-tu déjà utilisé ?

Ben les gars viendez dans mon bled ! Là si ça chauffe on vous fera rose cochon

Pour le lot Piratox: il y en a plusieurs centaines d'après ce que j'ai compris.. ils font comment pour le cout ?
C'est sympas chez toi Spedi ?? a croire que vous êtes des gens bons à nous faire rose cochon. Mais attention aux gens bons fumés: ça nuit à la santé....

Chez nous, les vsav ne detiennent aucun médicament, c'est à l'élément qui médicalise l'intervention de fournir les médicaments...
Et par consequence, dans les VLSM on dispose d'un kit cyanokit (mais on est pas protocoler pour, par contre rien ne nous empeche de le mettre à disposition d'un médecin présent...)

ca veut dire que sur un arrêt, si un médecin est présent (genre le médecin du coin) sans être SP , il n'a rien sous la main pour débuter une réa avec l'équipage VSAV ????

Oui,

Il s'agit d'une décision de notre chefferie pour plusieurs raisons :
un gros problème de tracabilité des produits (parfois ravitaillement à l'hopital 'probleme de numero de lots...))
un emploi systématique des produits du VSAB même quand le smur se déplace...(d'où la fourniture par le sdis du matériel et du consomable au SMUR)
Un problème de conservation également des produit pharmaceutique.

Celà a été une des premieres mesures mise en place par le pharmacien pro. Malgrè tout une valise scellée pourrait etre la solution, mais c'est pas la politique de la maison ....

Et puis cela permet aussi une harmonisation au sein du sdis, car chaque VSAV est réellement iddentique (et 90 VSAV le cout en médicaments restait relativement élévé)
Mais j'en conviens, parfois il me serait agréable de pouvoir technique un minimun la victime dans le vsab, sans avoir à ouvrir mon sac...(surtout si je tombe "par hasard" sur l'intervention.

En clair vos VSAV sont des ambulances privées... sans etre méchant!
Vous avez de l'O² au moins? Donc systematiquement dès qu'un VSAV sort il est medicalisé par une VLM?
Si il n'y a pas de medicalisation possible comment assurez vous la prise en charge de la douleur? Il n'y a pas encore eu de probleme sur votre departement?

l'O² fait partie du matériel PSE.... arrêtes de dire des âneries...LOL
Mais sinon, on pourrait comprendre qu'il vaut pas donner des médicaments plutot que d'en donner à ceux qui savent pas s'en servir ???? Mais bon, j'avoue que ce concept me dérange quand même pour les vrais médicaments de l'urgence (adré, etc...)

voilà donc selon toi, l'ambulance privée du sdis...


Un peu gros non ?

plus serieusement, le vsav est équipé pour les missions qui lui sont dévouées, mais la médicalisation des interventions se fait (si je me souvient de la circulaire), à titre exceptionnel...

JOLI VSAV !!!!!! J'aime l'inscription du devant. ça jette....
Bon Franky, tu nous montres ton ambulance ou tu te caches ??? LOLOLOLOL
Plus sérieusement, le fonctionnement est très différent: La médicalisation (par l'iSP ou le Médecin SP) est faite ici par le départ dans le VSAV: l'ISP fait partie de l'équipe VSAV et n'intervient pas comme chez vous avec une VLM qui médicalise ou pas le VSAV....c'est un choix de fonctionnement. Mais je pense qu'un jour on s'orientera vers des sacs médicaux...et moins de gestion dans les VSAV. (enfin j'espère)

" et moi qui croyais que c'était marqué : AMbulance privée !"


justement secours d'urgence, pour assurer le transport d'une entorse sur demande du samu.... C'est un peu abusif, mais souvent, la dernière réponse possible...

enfin vu que maintenant le SDIS facture 90 euros au Samu pour ce genre d'inter... ça vous paye le marquage...LOLOLOLOL

bon ok c'est bon je m'excuse... il est beau votre VSAV!!!
Mais meme si il est beau, le fait qu'il n'y ai pas de medicaments d'urgence (adré,...) reste fort dommage mais comme tu le ds stephane c'est un choix de travail!

moi aussi j'en veux un beau comme ca!!! meme sans le marquage SECOURS D'URGENCE......... hein Christian, le notre va bientot rendre d'ame... allez s'te plait... on est des gentils nous, hein Steph? lolllllllllllll